1. 临床症状评估:
疼痛特征:患者通常会经历腰部酸痛、胀痛,有时是刺痛或灼痛,劳累后加重,休息后减轻,气候变化时症状可能加剧。
活动受限:虽然腰部活动基本正常,但长时间保持同一姿势或过度活动后疼痛增加,弯腰困难,可能伴有腰部肌肉的轻微痉挛。
压痛点:在腰部肌肉的起止点附近,如骶棘肌处、髂骨脊后部、腰椎横突处,可发现明显的压痛点,按压这些点可能会暂时缓解疼痛。
病史:有无急性腰扭伤史,是否反复发作,以及是否存在长期维持不良姿势的情况。
2. 影像学检查:
X线检查:通常用于排除其他疾病,如脊柱结构异常、骨质增生或畸形,对于腰肌劳损本身,X线片可能无明显异常。
特殊情况下的检查:对于老年人或骨质疏松患者,可能需要ECT检查和骨密度检查,以排除由骨质问题引起的腰痛。
3. 自我判断:
通过观察疼痛是否随活动和休息变化,是否在特定体位下加重或减轻,以及是否有固定的疼痛区域来初步判断。
4. 专业医生的体检:
医生会进行物理检查,寻找腰部的压痛点,评估腰部的活动范围,以及是否有肌肉紧张或痉挛的迹象。
5. 排除诊断:
重要的是要排除其他可能引起腰痛的疾病,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等,这可能需要进一步的MRI或CT扫描。
腰肌劳损的诊断是一个综合过程,侧重于临床症状和体征,辅以必要的影像学检查来排除其他潜在病因。如果怀疑腰肌劳损,建议咨询专业医生进行全面评估。
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