1. 神经内分泌系统的作用：
当个体经历压力时，下丘脑垂体肾上腺轴（HPA轴）和交感肾上腺髓质轴（SAM轴）被激活，导致促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）和其他压力激素的释放增加。
CRH不仅促进皮脂腺分泌更多的油脂，还诱导角质形成细胞产生促炎性细胞因子（如IL6和IL11），加剧皮肤的炎症反应，这是痤疮发展的一个关键因素。
2. 神经肽P物质（SP）的增加：
压力导致皮肤中SP的水平上升，SP促进皮脂分泌，同时诱导炎症细胞因子的释放，进一步刺激痤疮的形成。
SP还能激活肥大细胞，这些细胞在接收到压力信号后，会在皮肤中释放炎症介质，加重痤疮的炎症过程。
3. 神经营养素（NGF）的分泌：
应激反应促使皮肤角质细胞加速分泌NGF，这可能导致角质形成细胞异常增生，引起毛囊口的过度角化，从而堵塞毛孔，为痤疮的形成创造条件。
4. 心理状态与痤疮的恶性循环：
痤疮的出现可以引起心理压力和情绪问题，如焦虑、抑郁，而这些心理状态又反过来加重痤疮，形成一个恶性循环。
研究显示，大约30%至50%的青少年痤疮患者存在由痤疮引起的心理障碍，严重者甚至有自杀倾向。
5. 生活质量的下降：
痤疮对患者的心理影响不容忽视，它能显著影响患者的生活质量，使患者产生社交回避行为，影响自信心和自我形象。
心理压力通过影响神经内分泌系统，促进炎症和皮脂过量分泌，直接和间接地促进了痤疮的发生和恶化。针对痤疮治疗时，考虑心理干预和支持变得尤为重要，以打破压力痤疮心理压力的恶性循环，提高治疗效果和患者的整体福祉。
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